Format 4 A – Surat Keterangan Pengganti Surat Keterangan Yang
Berpenghargaan Sama dengan Surat Tanda Tamat Belajar (SKYBS)
KOP DINAS PENDIDIKAN PROVINSI
SURAT KETERANGAN PENGGANTI
SURAT KETERANGAN YANG
BERPENGHARGAAN SAMA DENGAN SURAT TANDA TAMAT BELAJAR
Nomor
: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Yang
bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Pendidikan Provinsi ......................................
berdasarkan surat keterangan laporan kehilangan dari Kepolisian ......................................
nomor
...................................... tahun ......................................,
dan surat pernyataan tanggung jawab mutlak dari pemohon, menerangkan bahwa :
Nama : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . .
Tempat
dan tanggal lahir : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . .
Nama
orang tua : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . .
Adalah
pemilik SKYBS SD/SMP/SMA tahun . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. .
Surat
keterangan ini dipergunakan sebagai pengganti SKYBS SD/SMP/SMA asli yang
hilang.
(tempat, tanggal, bulan, tahun)
Kepala Dinas Pendidikan
.................
Provinsi ....................................
............................................
NIP.
......................................
Untuk mendapatkan file dokumen lengkap dalam bentuk microsoft words atau .doc, silahkan klik tautan di bawah ini :
Format Surat Keterangan Pengganti SKYBS.docxTerima kasih telah mengunjungi arsipkantor.com, kami tunggu kunjunganya kembali. Apabila menurut anda artikel ini bermanfaat, silahkan share melalui media sosial anda.
Berkomentarlah dengan baik dan sopan, komentar SPAM akan dihapus. Tema komentar bebas, tapi utamakan berkomentar tentang postingan ini.
Emoticon