PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI
DINAS PENDIDIKAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA
SMP NEGERI 1 KEMUSU
RINTISAN SEKOLAH STANDAR NASIONAL - TERAKREDITASI “A”
Alamat :Jl. Raya Klewor – Kemusu, Boyolali
======================================================================
SURAT
PERNYATAAN
TIDAK
PERNAH DIJATUHI HUKUMAN DISIPLIN TINGKAT SEDANG / BERAT
Nomor : 800 /
/ 151 / 2015
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP
Negeri 1 Kemusu Kabupaten Boyolali
Nama : UFFUN
AINULLIA MANAN, S.Pd.
NIP : 19641106 198803 2 010
Pangkat,
Gol/Ruang : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : UPT SMP Negeri 1 Kemusu Kabupaten Boyolali
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa
Penegawai Negeri Sipil :
Nama : SUNGADI
NIP : 19580303 198603 1 011
Pangkat,
Gol/Ruang : Penata
Muda Tk.I/III/b
Jabatan : Ka Subag Tata Usaha
Unit Kerja : UPTD SMP Negeri 1 Kemusu Kabupaten Boyolali
Dalam satu tahun terakhir tidak pernah dijatuhi
hukuman disiplin tindak sedang/berat.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan
sesungguhnya dengan mengingat sumpat jabatan dan apabila dikemudian hari
ternyata isi surat pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian bagi
negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Kemusu, Juli
2015
Kepala SMP
N 1 Kemusu
Kab. Boyolali
UFFUN
AINULLIA MANAN, S.Pd.
NIP. 19641106 198803 2 010
Untuk mendapatkan file dokumen lengkap dalam bentuk microsoft words atau .doc, silahkan klik tautan di bawah ini :
Surat Pernyataan Tidak Pernah Dijatuhi Hukuman Disiplin.docx
Terima kasih telah mengunjungi arsipkantor.com, kami tunggu kunjunganya kembali. Apabila menurut anda artikel ini bermanfaat, silahkan share melalui media sosial anda.
Berkomentarlah dengan baik dan sopan, komentar SPAM akan dihapus. Tema komentar bebas, tapi utamakan berkomentar tentang postingan ini.
Emoticon